Пластическая хирургия // ОНКОГИНЕКОЛОГИЯ // Лапароскопия в гинекологической онкологии
- Лапароскопические процедуры - разные подходы
- Атезолизумаб
- Исследование эффективности иммунотерапии
- Рак вульвы - история болезни
- Веррукозная карцинома вульвы
- Лапароскопия в гинекологической онкологии
- Иммунная терапия - за и против
- Рак яичников
- Лечение рака фаллопиевой трубы
- Рак фаллопиевой трубы. История болезни
- Диагностика рака маточных труб
- Рак маточных труб - история болезни
- Первичный рак маточных труб
- Факторы риска рака маточной трубы
- Эндометриоз
- Эндометриоз - симптомы и методы лечения
- Как диагностируется эндометриоз?
- Инфильтрующий эндометриоз
- Вопросы лечения инфильтративного эндометриоза
- Эндокринная фармакотерапия эндометриоза
- Редкие виды эндометриоза
Лапароскопия в онкологической гинекологии
Лапароскопия в онкологической гинекологии
Лапароскопия играет все более важную роль в гинекологической онкологии. Есть множество преимуществ малоинвазивной хирургии для онкологических больных. Результаты и качество минимально инвазивных хирургических процедур для лечения рака шейки матки оценивались на основе ретроспективных и контрольных исследований. Результаты и качество после минимально инвазивного лечения для ранней стадии рака эндометрия с низким риском также были оценены в проспективных рандомизированных исследованиях. Указано, что лапароскопическая лимфаденэктомия является технически осуществимой и онкологически безопасной.
Пациенты с ожирением особенно выигрывают от минимально инвазивных процедур, где это возможно. Потенциальная роль лапароскопии в неоадъювантной терапии рака яичников и в хирургии на ранней стадии рака яичников до сих пор обсуждается неоднозначно и в настоящее время оценивается в дальнейших исследованиях. Использование минимально инвазивного подхода в гинекологических онкологических процедурах требует строгого соблюдения онкологических принципов и требует значительных хирургических навыков.
Первое использование лапароскопических методов в гинекологической онкологии относится к 1970-м годам. Первоначально лапароскопия использовалась в качестве диагностического инструмента у пациентов с раком яичника. В 1990 году Querleu впервые сообщил о применении лапароскопии в процедурах лимфаденэктомии таза у пациентов с раком шейки матки. Вскоре последовали и другие сообщения, в том числе исследование лапароскопии с отбором парааортальных лимфатических узлов, опубликованное Herd с коллегами в 1992 г. , и публикация, опубликованная в том же году Nezhat и посвященная лапароскопической радикальной гистерэктомии для лечения рака шейки матки.
С тех пор были проведены многочисленные процедуры лапароскопической гинекологической онкологии, и ряд исследований оценивали результаты после минимально инвазивных хирургических процедур. В Немецком обществе гинекологии и акушерства (Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe [DGGG]) Исследовательская группа по гинекологической эндоскопии (Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Endoskopie [AGE]) продвигает передовые методы эндоскопии в хирургической гинекологии.
Лечение в Германии
Всегда строго индивидуальна тактика лечения злокачественных онкологических поражений шейки матки в клиниках Берлина. Опытные доктора-онкогинекологи составляют план хирургических и терапевтических мероприятий. Но предшествует этому полное обследование пациентки, включающее ультразвуковые и лабораторные методы. Если пациентка в дальнейшем намерена рожать детей, доктора, при возможности, склоняются к органосохраняющему лечению. Эффективвная помощь оказывается не только на ранних стадиях рака, но и на более поздних.
Берлинские специалисты реализуют в своей работе комплексный мультидисциплинарный подход. Щадящие операции – это метод выбора на начальной стадии заболевания. На более поздней стадии речь может идти о радикальной гистерэктомии в сочетании с лучевой терапией и радиотерапией.
.jpg)
